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核心提示：煙草危害是當今世界嚴重的公共衛(wèi)生問題。我國政府非常重視控煙，習近平總書記提出“沒有全民健康，就沒有全面小康”，健康中國行動明確了多項控煙行動目標，咱們河南控煙行動實施如何呢？5月31日，是第33個世界無煙日，今年我國無煙日主題是：保護青少年遠離傳統(tǒng)煙草產(chǎn)品和電子煙，河南省愛衛(wèi)辦、河南省疾控中心聯(lián)合大河網(wǎng)共同組織召開世界無煙日訪談。

大河網(wǎng)訊 24.6%的青少年在12～13歲時吸人生的第一口煙，初中生有71.2%聽說過電子煙，有80.4%初中生未因年齡小而被經(jīng)營者拒絕買煙……在5月29日河南省愛衛(wèi)辦、河南省疾控中心聯(lián)合大河網(wǎng)共同組織召開的世界無煙日訪談中公布了2019年河南省青少年煙草流行調(diào)查結(jié)果，同時發(fā)布了河南首個控煙MV《無煙少年》，還有戒煙門診專家為煙民戒煙支招。

河南全面實施控煙行動 推進各地公共場所控煙立法進程

2019年，國務院印發(fā)《國務院關(guān)于實施健康中國行動的意見》，國家層面出臺《健康中國行動（2019—2030年）》。

河南省衛(wèi)生健康委愛衛(wèi)辦副主任鄭曉龍介紹，河南將緊緊圍繞健康中國行動中的控煙行動的6項指標開展工作。一是持續(xù)開展省級成人煙草流行監(jiān)測，掌握河南省成人吸煙率和煙草使用情況，及時調(diào)整控煙策略；二是積極推進全省各地的公共場所控煙立法進程，逐步提高河南省受控煙法規(guī)保護的人口比例；三是開展無煙環(huán)境建設(shè)工作，首先實現(xiàn)到2022年全省各級黨政機關(guān)內(nèi)的全面無煙，鞏固無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學校等無煙場所建設(shè)，加強禁煙場所的監(jiān)督執(zhí)法；四是在全省各級醫(yī)療機構(gòu)中建立規(guī)范化戒煙門診，幫助更多煙民朋友戒煙；五是加大吸煙危害健康宣傳，使公眾認清煙害實質(zhì)，自覺抵制和遠離煙草煙霧。

多項措施干預 讓青少年抵制人生第一口煙

現(xiàn)場，河南省疾病預防控制中心健康教育所所長何景陽公布了該中心在全省范圍內(nèi)組織開展的具有省級代表性的青少年煙草流行調(diào)查的主要數(shù)據(jù)。調(diào)查覆蓋全省32個縣/區(qū)192所初、高中學校，共計調(diào)查32550人。

調(diào)查結(jié)果顯示，初中生的吸煙率為3.2%，高中生的吸煙率為7.8%。在初中生中，吸煙率明顯低于2014年7.0%，吸煙者中未因年齡小而被拒絕買煙比例由2014年的88.5%下降為80.4%，在電視、錄像/視頻或電影中看到吸煙鏡頭比例由2014年的82.6下降為69.2%。何景陽說，這些都反映出近年來河南省在煙草控制方面取得的成效。

此次調(diào)查數(shù)據(jù)值得我們警惕和思考，何景陽說，比如調(diào)查結(jié)果顯示，24.6%青少年在12～13歲時吸人生第一口煙，15～16歲的吸煙青少年比例最高，職高吸煙比例明顯高于普通高中?，F(xiàn)在吸煙的未成年人中，有80.4%初中生未因年齡小而被經(jīng)營者拒絕買煙，有91.5%的高中生未因年齡小而被經(jīng)營者拒絕買煙。新興電子煙宣傳廣泛，對未成年人影響大，初中生有71.2%聽說過電子煙，11.1%使用過電子煙；高中生有87.8%聽說過電子煙，16.2%使用過電子煙。

如何幫助青少年抵制人生的第一口煙？何景陽提出，綜合干預，構(gòu)建社會、家庭和個人控煙網(wǎng)絡(luò)，針對當前我省存在的青少年買煙、吸電子煙等突出問題，更需要社會、家庭和個人等各方面的共同努力。在初中的早期、初高中銜接階段是接觸吸煙的敏感年齡；家庭中父母或監(jiān)護人有吸煙，吸煙的比例也較高。近年多地紛紛開展“小手拉大手的控煙活動”戒煙活動（焦作），家庭吸煙率顯著下降。

河南省疾控中心健康教育所王衛(wèi)峰建議，大力推動“無煙黨政機關(guān)”“無煙學校”“無煙單位”“無煙商場”和“無煙家庭”建設(shè)，將控煙工作納入精神文明和衛(wèi)生城鎮(zhèn)/單位的創(chuàng)建評價體系，形成管理制度和生活習慣，營造不想吸、不能吸的小環(huán)境。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)戒煙門診，提供門診簡短戒煙干預服務，開設(shè)戒煙咨詢服務熱線，幫助有戒煙意愿的煙民戒煙。

為提升青少年對吸煙及二手煙的防御能力，正確引導他們拒絕第一口煙，河南省疾病預防控制中心特別策劃制作歌曲MV——《無煙少年》，用音樂傳遞控煙理念。現(xiàn)場，該控煙歌曲MV首發(fā)。

戒煙醫(yī)生：熬過戒斷癥 就能勝利在望

吸煙危害健康，對人體每個器官都會造成傷害，越來越多人參加到戒煙的行列里面。戒煙門診如何幫助戒煙的呢？鄭大五附院戒煙門診主任王風華介紹，第一步對戒煙者進行呼出氣CO監(jiān)測，監(jiān)測他體內(nèi)CO的殘留情況，可以由此判斷出戒煙者對煙的依賴程度；第二步讓吸煙者根據(jù)量表對吸煙程度進行自評，分析出戒煙者對尼古丁的依賴程度；第三步，戒煙醫(yī)生將根據(jù)前兩步驟的數(shù)值進行分析，制定出適合戒煙者的個性化的詳盡的戒煙方案。

王風華說，戒煙醫(yī)生將對程度輕的戒煙者進行心理干預和行為干預，對于程度重的戒煙者將鼓勵他利用藥物幫助戒煙。在戒煙過程中，戒煙醫(yī)生會對戒煙者提供戒煙信息的幫助，定期隨訪，對戒煙者的戒斷癥狀進行指導、幫助和提供解決問題的辦法。

如何幫助戒煙者堅定信心？王風華說，戒煙過程中會出現(xiàn)反復口腔潰瘍、體重增加、精神恍惚、注意力不集中等癥狀，為戒煙者講解成功案例，講吸煙對身體的危害，比如，吸煙的人肺癌患病率比不吸煙的人提高10%～15%，對心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖和泌尿系統(tǒng)、骨骼以及皮膚的影響等危害?！伴T診上，凡是能熬過戒斷癥的人，一般來說都能成功戒煙?！蓖躏L華說。

戒煙者在家煙癮來了怎么辦？王風華建議，可以用嚼無糖口香糖、吃水果、多喝水、站起來走走、玩玩手機等轉(zhuǎn)移注意力。把戒煙意愿制作成卡片，隨身攜帶，當有煙癮時拿出來堅定信念，告訴身邊的親戚朋友，當有煙癮時電話聊天，讓親戚朋友幫助。同時，王風華不建議用零食代替煙，因為這會導致體重增加、血糖升高，建議多喝水，因為喝水不僅能轉(zhuǎn)移注意力，還能促進尼古丁的排泄。